Chirurgie

Dans le cadre du CPNPC, la chirurgie vise possiblement à :

  • retirer la ou les tumeurs;
  • réduire la douleur ou soulager les symptômes (ce qu’on appelle la « chirurgie palliative »)

La taille et l’emplacement de la tumeur, la fonction pulmonaire et cardiaque ainsi que l’état de santé général permettent aux médecins de déterminer si une intervention chirurgicale est possible et, le cas échéant, quel type de chirurgie effectuer.

Les types de chirurgie du cancer du poumon

Il existe deux types de chirurgie habituellement utilisés pour retirer les tumeurs cancéreuses du poumon.

  • Thoracotomie : La thoracotomie est la forme de chirurgie du cancer du poumon la plus courante. Pendant une thoracotomie, le chirurgien fait une incision entre les côtes sur le côté de la poitrine. Les côtes sont ensuite écartées pour que le chirurgien puisse accéder aux poumons directement.
  • Chirurgie thoracique vidéo-assistée (CTVA) : La CTVA est une chirurgie moins effractive. Une petite caméra et des outils chirurgicaux sont insérés par quelques petites incisions au thorax. Le chirurgien peut alors voir la tumeur sur un écran. Ces interventions peuvent être utilisées pour retirer de petites tumeurs (3 ou 4 cm) sur la partie externe du poumon ou une partie du poumon.

Les types d’opérations

Plusieurs opérations différentes sont possibles pour le retrait d’une tumeur.

  • Lobectomie : retrait de la totalité d’un lobe du poumon touché par le cancer.
  • Bilobectomie : retrait de deux ou trois lobes d’un même poumon. Cette opération n’est effectuée que sur le poumon droit.
  • Lobectomie en manchon : retrait d’une tumeur des voies respiratoires principales. Imaginez une manche présentant une marque. La lobectomie en manchon retire la marque en coupant complètement la manche au-dessus et en dessous de la marque. Les deux parties coupées sont ensuite cousues ensemble.
  • Segmentectomie (aussi appelé « résection cunéiforme ») : retrait d’une partie d’un lobe. Cette procédure est utilisée lorsque la tumeur est très petite et ne s’est pas propagée.
  • Pneumonectomie : retrait d’un poumon entier.

Risques et effets secondaires possibles d’une chirurgie du cancer du poumon

Il est possible de ressentir des effets secondaires liés à l’intervention ou à l’anesthésie générale utilisée pendant celle-ci. Les effets secondaires courants de l’anesthésie sont l’enrouement (en raison du tube du respirateur), les nausées, les vomissements, la confusion, les douleurs musculaires et les démangeaisons. Les effets secondaires de la chirurgie comprennent la douleur, l’affaissement d’un poumon, les problèmes cardiaques, la fatigue et les caillots sanguins.

Rétablissement après une chirurgie du cancer du poumon

Votre équipe soignante vous encouragera à faire des exercices de respiration profonde et de toux. Ce pourrait être difficile en raison de la douleur suivant la chirurgie, mais ces exercices font partie intégrante du rétablissement. L’équipe soignante vous encouragera probablement à sortir du lit et à marcher autant que possible.